Chirurgie journalière des hôpitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . M. de Saint-Germain une coutume enpareil cas de ne tenter aucune enquête de loesophage avant (1) Journal de méd. et de chir. pratiques, article 7506. 602 HÔPITAL DES ENFANTS-MALADES- - M. DE SAINT-GERMAIN- davoir fait avaler à lenfant un gros morceau de mie de pain ; sicelui-ci passe, tout est dit ; sil est rejeté, cela indique que le con-duit nest pas perméable et démontre que les contractions faites parlenfant pour avaler sont douloureuses : aussi est-il nécessaire depratiquer le cathétérisme oesophagien :

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Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . M. de Saint-Germain a coutume enpareil cas de ne tenter aucune investigation de lœsophage avant (1) Journal de méd. et de chir. pratiques, art. 7506. 602 HOPITAL DES ENFANTS-MALADES- — M. DE SAINT-GERMAIN- davoir fait avaler à lenfant un gros morceau de mie de pain ; sicelui-ci passe, tout est dit; sil est rejeté, cela indique que le con-duit nest pas perméable et démontre que les contractions faites parlenfant pour avaler sont douloureuses : aussi est-il nécessaire depratiquer le cathétérisme œsophagien : il se sert alors dune de cesbaleines terminées par une olive divoire et qui servaient à Trous-seau dans le cas dœsophagisme ; cest la plus petite de la série desolives quil choisit tout dabord et quil introduit le plus doucementpossible. Sil perçoit le choc du corps dur arrêté dans lœsophage, il emploiealors le panier de de Grsefe, mais en ayant soin de ne pas forcersil rencontre de la résistance. Cet instrument (fig. 528) consiste en une longue tige de baleine. 531. — Instrument de de Grœfe, modifié par Dupuylreii. terminée à son extrémité inférieure par deux petites anses métal-liques auxquelles Dupuytren a donné la forme dun petit panierb dautant plus propre à ramener tout ce quil rencontre dans lœ-sophage quil est articulé sur la tige de manière à pouvoir sinclineren tout sens, lautre bout de la tige présente une petite éponge. Relativement au mécanisme suivant lequel on doit manœuvrercet instrument, nous dirons quaprès lui avoir fait franchir lobs-tacle, il faut le ramener vivement en haut de façon à expulser lecorps étranger hors de la cavité buccale : cest une pratique quenous avons entendu préconiser souvent par M. Giraldès et qui estle seul moyen de ne pas sexposer à voir le corps du délit retomberpar son propre poids dans les voies digeslives. Denucé (1) a fait observer que le panier de de Grœfe échouesouvent pa

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