. Chirurgie opératoire, pour les étudiants et les praticiens . forme exagérée jusqu'à une simple encoche de la lèvre supérieure (hélipe incomplète) ou bifurcation de l'uvula. Harelip.—cette condition peut être incomplète ou complète. L'hélipe incomplète consiste en une encoche verticale dans les DIFFORMITÉS Mar- CONGÉNITALES LIBRES DU VISAGE. 97 gin de la lèvre supérieure. Il est situé sur un côté de la ligne centrale entre le segment central et le segment latéral de la lèvre. Itvarie en profondeur d'une encoche à peine perceptible à une fissure profonde qui peut s'étendre presque à travers la lèvre entière, laissant mais un pont de rangée de nar de tég

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. Operative surgery, for students and practitioners . exaggerated form down to a mere notching of the upper lip(incomplete harelip) or bifurcation of the uvula. Harelip.—This condition may be incomplete or complete. Incomplete harelip consists in a vertical notch in the free mar- CONGENITAL DEFORMITIES OF THE FACE. 97 gin of the upper lip. It is located to one side of the middle linebetween the middle segment and the lateral segment of the lip. Itvaries in depth from a barely noticeable notch to a deep fissurewhich may extend almost through the entire lip, leaving but a nar-row bridge of integument separating the angle of the notch fromthe nostril. In complete harelip the fissure extends all the way through theupper lip into the nostril. It may be associated with cleft of thealveolar process and with cleft palate. The nose is apt to be un-usually broad and flattened, the wing of the nose, on the side corre-sponding to the cleft, being carried outward away from the middleline. These deformities may involve one or both sides. If double, . Fig. 32.—Double Complete Harelip. those of the two sides may differ from each other, the fissure on oneside may be complete, that of the other side incomplete, or those ofboth sides may be complete. They may be associated with cleft ofthe alveolar process and with cleft palate, the intermaxillary boneoften being small and misplaced forward. The entire middle seg-ment of the lip may be absent, together with the intermaxillary boneand the vomer. In this case the upper lip shows a broad, medianspace, which opens into the nasal cavity. Cleft of the Alveolar Process.—With harelip, as already men-tioned, there may also be present a cleft of the alveolar process, and this may vary from a narrow, incomplete fissure to a broad, openspace; it may be unilateral or double, and is usually associated with 98 HEAD AND FACE. cleft palate. If there is no cleft of the hard palate, the cleft of thealveolar process terminates at the anterior palatin

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