. Gériatrie; les maladies de la vieillesse et leur traitement, y compris la vieillesse physiologique, les soins à domicile et en établissement, et les relations médico-légales . fixé dans une position fléchie. La spondylarthrite deformans est une arthrite rhumatismale confinée à la colonne vertébrale. Il se termine parfois en ankylose complète. La forme abortive de l'arthrite deformanhabituellement commence dans les articulations distales des doigts, mais rarement au-delà d'eux, bien qu'il puisse affecter les orteils. Elle est marquée par la production d'exostoses, appelées nœuds Heberdens, qui a rang-en taille d'une tête de pins à un pois, qui se forment sur le sideset e

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. Geriatrics; the diseases of old age and their treatment, including physiological old age, home and institutional care, and medico-legal relations . fixed in a bent position. Spondylitis deformans is a rheumatic arthritis confined tothe spinal column. It occasionally terminates in completebony anchylosis. The abortive form of arthritis deformansusually begins in the distal joints of the fingers but rarely passesbeyond them, though it may affect the toes. It is marked bythe production of exostoses, called Heberdens Nodes, rang-ing in size from a pins head to a pea, which form on the sidesand ends of the distal joints of the fingers. The changes in thejoints are the same as in other types, but there is rarely a con-traction of the flexor tendons or waste of muscle. In somecases the presence of the nodes is the only symptom.. Diagnosis.—In the early stage of arthritis deformans it isoften difficult to distinguish it from other arthritic diseases.The acute form of the multiple type resembles, in its onset, acuteor subacute articular rheumatism, but this form does not occurin the aged. The slow insidious advent, the absence of fever, . Heberdens nodes. (Courtesy of S. Epstein, M. D., New York.) fi .i

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