Le diagnostic et la pathologie gynécologique . U. S. £ z 2 j, &gt ; O J à " 3 S O -a - v - ; le kyste ovarien DERMOÏDE 165 peuvent entrer dans leur composition. Ils arc unilatérale ou bilatérale, areof croissance lente, et rarement d'atteindre une taille plus grande que la tête fœtale.Thej se trouvent souvent dans la poche de Douglas derrière l'utérus et arespecially responsable à la torsion du pédicule, la suppuration et malignantchange. La forme la plus simple de tumeur est composé d'un seul kyste de la peau linedwith structure constituée d'un stratilicd aMalpighian avec épithélium squameux couche, sous laquelle est tissu conjonctif et le tissu gras (voir

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Gynecological diagnosis and pathology . U. S. £ z 2 i, > O J at « 3 S O -a — v - ; THE DERMOID OVARIAN CYST 165 may enter into their composition. They arc unilateral or bilateral, areof slow growth, and seldom attain a size larger than the foetal head.Thej frequently lie in the pouch of Douglas behind the uterus and arespecially liable to torsion of the pedicle, suppuration and malignantchange. The simplest form of tumour is composed of a single cyst linedwith skin structure made up of a stratilicd squamous epithelium with aMalpighian layer, beneath which is connective and fatty tissue (see PlateVIII.). Hair follicles are present in it, together with sebaceous and sweatglands (fig. 162). The hair may be of some length, hanging free or. Fig. 162.—Dermoid Tumoub oi the Ovary. A section of the lining of the cyst, showing the covering of stratified squamous epithelium, hair follicles, sebaceous glands, and fat cells. detached iu balls. The contents of the cyst are sebaceous materialsecreted by the sebaceous glands, mixed with desquamated epitheliumand hair. This sebaceous material at the body temperature is fluid, butwhen the cyst is removed from the body it coagulates, forming a substanceof the consistence of lard. In some dermoid tumours other tissues maybe found. Teeth are frequently met with, sometimes growing free in thesoft parts (Plate VIII.), sometimes imbedded in bone. Muscle, mammaryand thyroid gland substance, cartilage, intestine, may all be present inthe wall of such cysts. Usually when such a variety of structure ispresent the tumour is solid and is known as a teratoma. 166 GYNECOLOGICAL PATHOLOGY The origin of those tumours has given rise to much speculation. Themost likely theory is that they arise by

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