. Manuel de chirurgie opératoire. s pour l'antre et permitsproper de traitement à la fois de l'antre et de tout premier plan de la fistule. La voie nasale alvéolaire et des méthodes de traitement de l'empyème antrumare adapté dans les cas d'inflammation catarrhale, ou lorsque la maladie dentaire est lesvis de la cause du problème. Lorsque la maladie résiste à l'écoulement pour deux orthree semaines les probabilités sont que l'ostéite, nécrose ou quelques granulomatouscondition est présent et que l'opération radicale doit se prévaloir. Chapitre VIIOSTEOPLASTIC L'EXPOSITION DE L'ORBITE Frankes Modification d'Kronleins-cette opération.

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. Manual of operative surgery. s to the antrum and permitsproper treatment both of the antrum and of any fistula leading from it. The intranasal and alveolar methods of treating empyema of the antrumare suitable in cases of catarrhal inflammation, or where dental disease is theprimary cause of the trouble. When the disease resists drainage for two orthree weeks the probabilities are that osteitis, necrosis or some granulomatouscondition is present and only the radical operation will avail. CHAPTER VIIOSTEOPLASTIC EXPOSURE OF THE ORBIT Frankes Modification of Kronleins Operation.—This operation is of valuein the exploration of, and removal of tumors from, the orbit when it seems possi-ble to preserve the eye. Step I.—Below the level of the eyebrow make an incision corresponding tothe external half of the upper margin of the orbit. Continue the incisiondownwards along the outer margin of the orbit to a point near the lower orbitalmargin. From this point cut backwards on the malar to the middle third ofthe zygoma.. Fig. 8o.—Osteoplastic exposure of the orbit. Step 2.—(a) Subperiosteally divide the zygoma near its middle, {b) Be-ginning at the upper and outer part of the orbital rim, subperiosteally dividethe outer orbital rim backwards and downwards to the inferior orbital fissure(Fig. 80). This is best done with a chisel, (c) Beginning at the lower andouter part of the orbital rim, subperiosteally divide the malar backwards tothe inferior orbital fissure and to the origin of the masseter. Step 3.—Reflect the bone flap thus formed. Remove any portions of theexternal orbital plate which obstruct, and so expose the orbital fat. Step 4.—Do whatever may be necessary to the orbital contents. Step 5.—Replace the bone flap. Suture the skin. Suture of the bone isunnecessary. EXCISION OF UPPER JAW 85 CHAPTER VIIIEXCISION OF UPPER JAW Resection of the Alveolus, Schlanges Method.—This is usually called for be-cause of tumors. Small tumors may be removed by the met

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