Traitement chirurgical ; un traité sur les pratiques de traitement des maladies chirurgicales pour l'usage des praticiens et des étudiants de chirurgie . la partie inférieure du côlon sigmoïde et partie supérieure du rectum,les glandes qui nécessitent la dépose soient dans l'artère mésentérique inférieure. Deux-points Fig. 1240.-Cancer de l'angle colique droit de Colon.montrant l'étendue de l'intestin grêle et mésentère à déposer. et l'artère hémorroïdale supérieure à partir de l'origine de la gauche. colicdownward L'opération consiste à exposer l'artère mésentérique inférieure 592 TRAITEMENT CHIRURGICAL et la lier et la veine juste en dessous du lieu d'origine de

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Surgical treatment; a practical treatise on the therapy of surgical diseases for the use of practitioners and students of surgery . the lower part of the sigmoid and upper part of the rectum, the glands which require removal lie along the inferior mesenteric artery. COLON Fig. 1240.—Cancer of Hepatic Flexure of Colon.Showing extent of bowel and mesentery to be removed. and the superior hemorrhoidal artery from the origin of the left colicdownward. The operation consists in exposing the inferior mesenteric artery 592 SURGICAL TREATMENT and tying it and the vein just below the place of origin of the left colic artery.The mesosigmoid is then divided downward from the point of ligation to themiddle of the sigmoid flexure. The secondary arches of the sigmoid arteryshould not be damaged. The peritoneum is then divided along the innerside of the artery to the inner side of the mesorectum. The lymphaticand mesocolic tissue is then stripped forward from the hollow of the sacrumand the middle sacral artery is tied. The peritoneal reflection between thebladder and rectum is then divided (Fig. 1243) (see Cancer of Rectum, Vol. III). For cancer of the middle and upper part of the sigmoid, the same procedureas described above is followed. A larger amount of m

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