Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : être les conférences d'Oliver-Sharpey données avant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918 . Fig. 35.—refroidissement avec récupération. Cat sous l'uréthane. A. Refroidissement commencé. Temp. 358° b. Temp. 34°. Frisson. C. 1 à 25 heures plus tard. Temp. 30-8°. d. Après une autre heure. Temp. 28°. Pouls 128. E. Quarante minutes plus tard. Temp. 25°. Pouls 64. Bloc cardiaque. Muscles laxistes, pas de frisson. F. Commence à chauffer. G. Frissons. Temp. 26°. Pouls 106. Resp. 20.h. Une demi-heure après/ température 27°.k. Sept minutes plus tard. Temp. 28°. Pouls 130. Resp. 28 frisson./. Dix-Sept

Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : être les conférences d'Oliver-Sharpey données avant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918 . Fig. 35.—refroidissement avec récupération. Cat sous l'uréthane. A. Refroidissement commencé. Temp. 358° b. Temp. 34°. Frisson. C. 1 à 25 heures plus tard. Temp. 30-8°. d. Après une autre heure. Temp. 28°. Pouls 128. E. Quarante minutes plus tard. Temp. 25°. Pouls 64. Bloc cardiaque. Muscles laxistes, pas de frisson. F. Commence à chauffer. G. Frissons. Temp. 26°. Pouls 106. Resp. 20.h. Une demi-heure après/ température 27°.k. Sept minutes plus tard. Temp. 28°. Pouls 130. Resp. 28 frisson./. Dix-Sept Banque D'Images

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RM2AX6YMB–Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : être les conférences d'Oliver-Sharpey données avant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918 . ? WvrNr • - général Vaso-dilata - ? je suis pi - ?. 140 INJECTION INTRAVEINEUSE

RM2AX73FM–Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : étant les conférences Oliver-Sharpey données avant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918 . essellées par les produits asphyxiaux des tissus, EN CHOC DE LA PLAIE 135 parce qu'il pourrait y avoir très peu de circulation dans le membre avec la veine clampée. C'était l'effet d'acapaité, dans la grandeur. Il y avait, comment-jamais, des méta-bolites dilatateurs qui passaient dans la circulation générale, comme le montre l'effet morépermanent. Dans une autre expérience, j'ai eu la preuve de la dilatation des intestins, mais il était difficile d'en être certain

RM2AX7D42–Injection intraveineuse en choc de blessure : étant les conférences Oliver-Sharpey données avant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918 . ood peut être juste cette occurrence que l'échelle de turnissage et, si restaurée, même par la gomme, la restauration peut être souvent assurée. Certaines des causes contributives ont été mentionnées tout à fait, mais exigent d'autres détails, en particulier en ce qui concerne le traitement. Froid. On le reconnaît généralement à l'avant comme étant l'un des facteurs les plus importants dans l'exagération du woundchow (voir Cannon, Fraser et Cowell, 1917, p. 85).Il Est Clair que la précaution la plus évidente est de garder le thepat

RM2AX7W7K–Injection intraveineuse en choc de blessure : étant les conférences d'Oliver-Sharpey données avant le Collège royal des médecins de Londres en mai 1918 . r que le pré-système peut être produit de deux façons. Les endings d'Eitherthe vagus dans les poumons sont anormaux, comme cela peut être le cas après exposition à des gaz irritants surpulmonaires, dans les cas connus d'action asdisordonnée du cœur ou du syndrome de effortT LW AT , décrits par Haldane, Meakins, andPriestley (1918); ou, le centre respiratoire peut être anormalement sensible au degré normal d'ostimulation des récepteurs vagus. Cette explication semble

RM2AX7761–Injection intraveineuse en choc : Être les conférences Oliver-Sharpey données avant le Collège royal des médecins de Londres en mai 1918. RReflex, décrit par Haldane, et dû, dans ce cas, à une sensibilité accrue du centre respiratoire aux impulsions inhibitrices mises en place dans le vagus en thésétirant les poumons. Si le vagi arecut avant de blesser les muscles, l'effet est absent. Il serait peut-être plus convaincant de pouvoir le supprimer en coupant le vagi après la blessure, et des expériences de cette nature sont en cours. L'excitabilité de la respirato augmente

RM2AX78Y9–Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : être les conférences d'Oliver-Sharpey données devant le Collège royal des médecins de Londres en mai 1918 . ausedesimplement une augmentation temporaire de la pression. Il semble probable que la première chute rapide de pression artérielle soit partiellement due au vide de sang dans les vaisseaux dilatés de la zone blessée, et, dans une certaine mesure, à l'hémorragie dans les tissus lésés. Ce dernier facteur n'est pas usuyGreat dans les expériences du genre décrit. Plaies inréelles de la coquille il est naturellement d'un très variabledegree. Le choc expérimental est de manière occasionnelle plutôt légère et

RM2AX7DG6–Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : étant donné que les conférences d'Oliver-Sharpey ont eu lieu devant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918, le ycentre avait été paralysé trop longtemps et même à l'anhour et demi de respiration artificielle, avec une pression artérielle de bonne qualité, était inefficace. (Voir Fig. 34, qui est une suite de la Fig. 4.) Bien que nous n'ayons pas d'information très exacte sur le point, il semble que, en homme, le centre vaso-motorcenter peut échouer devant le centre respiratoire. TheEffect de l'injection intraveineuse dans de tels cas ne serait pas une augmentation immédiate ou marquée de la pression sanguine, mais elle se serait peut-être ret

$Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : étant donné les conférences d'Oliver-Sharpey présentées devant le Collège royal des médecins de Londres en mai 1918 . bicarbonate donné. Fin du tracé : quarante minutes après g. 122 INJECTION INTRAVEINEUSE le massage du muscle blessé a pour effet de provoquer une chute de pression artérielle plus importante (voir Fig. 42 et 46), sans doute en augmentant le flux des produits toxiques intola circulation générale.Ce fait sert de justificationexpérimentale pour l'utilisation de la Thomassplint, qui a été si bénéfique dans le thetransport des cas de fémur fracturé (voir Cowell, 1917, Banque D'Images$

RM2AX77EP–Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : étant donné les conférences d'Oliver-Sharpey présentées devant le Collège royal des médecins de Londres en mai 1918 . bicarbonate donné. Fin du tracé : quarante minutes après g. 122 INJECTION INTRAVEINEUSE le massage du muscle blessé a pour effet de provoquer une chute de pression artérielle plus importante (voir Fig. 42 et 46), sans doute en augmentant le flux des produits toxiques intola circulation générale.Ce fait sert de justificationexpérimentale pour l'utilisation de la Thomassplint, qui a été si bénéfique dans le thetransport des cas de fémur fracturé (voir Cowell, 1917,

RM2AX7HDE–Injection intraveineuse en choc de blessure : étant les conférences Oliver-Sharpey données avant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918 . chauffées en capsules fermées et dérésolues dans de l'eau distillée stérile. Si, pour d'autres raisons, le bicarbonate est considéré comme souhaitable, il peut être donné par l'estomac ou le rectum. Milroy (1917) montre qu'il est rapidement absorbé par le therectum. Au risque d'itération du tiresome, je voudrais souligner à nouveau l'importance d'une supplymation adéquate de l'oxygène dans les tissus. Les preuves de diverses sources isse retournant à plusieurs reprises qui nous impressionne de plus en plus ce factupon. I ma

RM2AX7KB5–Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : être les conférences d'Oliver-Sharpey données avant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918 . ges dans la distension des capillaires en raison de la dilatation ou de la constriction des artérioles. Severini (1878) décrit la dilatation des capillaires dans le mésenterie lorsque l'actedon par le dioxyde de carbone, mais Roy et Graham Brown (1879) n'ont pas confirmé cette déclaration. Dale et Richards ont trouvé des preuves indirectes que l'acide notdilate des capillaires dans le fait que la section du spinalcorne dans la région cervicale, après injection d'acide, ne donne pas de greate

RM2AX7440–Injection intraveineuse en choc de blessure : étant donné les conférences d'Oliver-Sharpey données avant le Royal College of Physicians de Londres en mai 1918 . arrêté environ trois quarts d'heure plus tard. Wemay note>que cette injection s'est produite en vie et une demi-heure après la blessure, et que, jusqu'à présent, loin de l'acidosisêtre la cause du choc, elle l'a apparemment guéri, tout en la réinhalation l'a amené à nouveau. Anémie Locale. L'une des méthodes de production de choc expérimental est que dans laquelle la circulation est coupée à partir d'une grande partie du corps pendant un certain temps. Admission du sang dans cette zone, une chute de sang

RM2AX7XYP–Injection intraveineuse dans le choc de la plaie : être les conférences d'Oliver-Sharpey données devant le Collège royal des médecins de Londres en mai 1918 . sang veineux. L'effet de la basse pression sanguine en soi est bien connu pour être une dilution du sang en absorbant le liquide des tissus. Il peut être expliqué par les attentionde la section précédente, puisque la pression osmotique de la pressureetre de filtration diminue, la pression osmotique de la colloïdspas la plus grande prépondérance dans l'absorption de l'eau. Selon Cannon (1918), la soif est due à la sécheresse de la gorge en raison de la séction défectueuse de la salive. Si l'